欧博手机版:膝关节疼痛不愿就医!硬抗2年,医生发现:原来不仅是关节炎

2021-12-06 18:56 人民资讯

一、初识患者

患者为中年女性,53岁。患者2年前在家因为活动不慎导致双膝关节开始出现疼痛不适,但患者未引起足够重视,以为休息一阵就会自行好转,也没有采取特殊治疗。然而双膝疼痛不适一直持续存在,同时伴有活动不便,遂患者前往外院就诊,医院给予了关节抽刺并注射玻璃酸钠,嘱咐患者口服药物治疗。

3个月前患者感觉双膝关节疼痛明显,并且双膝关节出现了肿胀,患者感正常生活受到了影响,夜间更是难以入眠,所以便在家人的陪同下来到我院就诊。根据患者自述的病史,门诊给予双膝关节MRI检查,综合考虑初步诊断为“双膝半月板损伤,双膝骨性关节炎”。为了进一步进行治疗,将患者收治入院。

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二、治疗过程

患者自述关节肿痛活动受限两年,且加重3月,询问患者既往史,发现患者平素身体健康,无高血压、冠心病、糖尿病病史,无肝炎、结核等传染病及密切接触史。收治入院后对患者进行体格检查,查体可见患者心肺等功能正常。中医对患者进行望、闻、切诊,患者神志清,精神可,表情自如,面色红润,呼吸平稳,舌质紫暗,苔白,脉弦紧。

为进一步了解患者双膝情况,对患者进行专科检查发现患者双膝关节压痛,双膝活动受限,范围为:0°-120°(完全伸直为0°),浮髌试验为阳性,麦氏征为阳性,下蹲试验为阳性,双下肢肌力尚可,感觉血运尚可,双侧足背动脉搏动良好。辅助检查MR检查结果显示患者双膝关节内侧半月板损伤周缘性位移并损伤(Ⅰ级),双膝关节退变并积液,左胫骨髁间隆突下、右胫骨内侧踝关节面下骨髓水肿,膝前皮下水肿、渗出,双膝关节内侧副韧带周围水肿、渗出,左膝关节交叉韧带粘液变性。

根据专科检查以及辅助检查结果,可以明确患者为双膝半月板损伤,双膝骨性关节炎,于是我针对患者情况采取对症治疗,消除关节水肿、渗出。经过两天的对症治疗,患者情况明显好转,一般情况尚可,由于家里原因,准许出院。

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